نوزادان و کودکان نوپایی که در معرض تماشای تلویزیون یا ویدیو قرار می گیرند ممکن است بیشتر رفتارهای حسی غیر معمولی از خود نشان دهند، مانند بی علاقگی و بی علاقگی به فعالیت ها، جستجوی تحریک شدیدتر در یک محیط، یا تحت تأثیر احساساتی مانند صداهای بلند یا نورهای روشن. داده های محققان کالج پزشکی درکسل امروز در مجله JAMA Pediatrics منتشر شد.
به گفته محققان، کودکانی که تا دو سالگی بیشتر در معرض تماشای تلویزیون قرار میگیرند، به احتمال زیاد رفتارهای پردازش حسی غیرمعمول، مانند «احساس طلبی» و «احساس پرهیز» و همچنین «ثبت نام کم» – کمتر حساس یا کندتر از خود نشان میدهند. برای پاسخ دادن به محرکها، مثلاً نام آنها در 33 ماهگی.
مهارتهای پردازش حسی منعکسکننده توانایی بدن برای پاسخدهی کارآمد و مناسب به اطلاعات و محرکهای دریافتشده توسط سیستمهای حسیاش است، مانند آنچه کودک نوپا میشنود، میبیند، لمس میکند و میچشد.
این تیم دادههای سالهای 2011 تا 2014 را بر روی تلویزیون یا تماشای DVD توسط نوزادان و کودکان نوپا در 12 تا 18 و 24 ماهگی از مطالعه ملی کودکان روی 1471 کودک (50 درصد پسر) در سراسر کشور استخراج کرد.
نتایج پردازش حسی در 33 ماهگی با استفاده از نمایه حسی نوزاد/نوپا (ITSP)، پرسشنامهای که توسط والدین/مراقبان تکمیل شد، ارزیابی شد، که برای ارائه بینشهایی در مورد چگونگی پردازش چیزهایی که کودکان میبینند، میشنوند و بو میکنند و غیره طراحی شده است.
خرده مقیاس های ITSP الگوهای ثبت نام پایین کودکان، جستجوی احساسات، مانند لمس بیش از حد یا بوییدن اشیا را بررسی می کند. حساسیت حسی، مانند ناراحتی یا تحریک بیش از حد توسط نور و سر و صدا؛ و اجتناب از احساسات – به طور فعال سعی می کنند محیط خود را کنترل کنند تا از مواردی مانند مسواک زدن دندان های خود اجتناب کنند. کودکان در گروههای «معمولی»، «بالا» یا «کم» بر اساس تعداد دفعات بروز رفتارهای حسی مختلف امتیاز میگیرند. اگر در یک انحراف استاندارد از میانگین هنجار ITSP باشد، نمرات «معمولی» در نظر گرفته میشوند.
اندازه گیری قرار گرفتن در معرض صفحه نمایش در 12 ماهگی بر اساس پاسخ مراقبان به این سوال بود: “آیا فرزند شما تلویزیون و/یا DVD تماشا می کند؟ (بله/خیر)» و در 18 و 24 ماهگی بر اساس این سؤال: «در 30 روز گذشته، به طور متوسط، فرزند شما چند ساعت در روز تلویزیون و/یا DVD تماشا کرده است؟»
از جمله یافته ها:
- در 12 ماهگی، هر گونه قرار گرفتن در معرض صفحه نمایش در مقایسه با عدم مشاهده صفحه، با احتمال 105٪ بیشتر از نشان دادن رفتارهای حسی “بالا” به جای رفتارهای حسی “معمولی” مربوط به ثبت کم در 33 ماهگی مرتبط بود.
- در 18 ماهگی، هر ساعت اضافی از تماشای صفحه نمایش روزانه با 23 درصد افزایش احتمال بروز رفتارهای حسی “بالا” مرتبط با اجتناب از احساس بعدی و ثبت نام پایین همراه بود.
- در 24 ماهگی، هر ساعت اضافی از تماشای صفحه نمایش روزانه با 20 درصد افزایش شانس جستجوی حس “بالا”، حساسیت حسی و اجتناب از احساسات در 33 ماهگی همراه بود.
محققان سن، تولد نوزاد نارس، تحصیلات مراقب، نژاد/قومیت و عوامل دیگر، از جمله اینکه کودک چقدر درگیر بازی یا راه رفتن با مراقب است، را تنظیم کردند.
این یافتهها به فهرست رو به رشدی از پیامدهای مربوط به سلامتی و رشد مرتبط با زمان تماشای صفحه در نوزادان و کودکان نوپا، از جمله تأخیر زبانی، اختلال طیف اوتیسم، مشکلات رفتاری، کشمکشهای خواب، مشکلات توجه و تأخیر در حل مسئله اضافه میکند.
کارن هفلر، سرپرست تیم تحقیق، استادیار روانپزشکی در کالج پزشکی درکسل، میگوید: «این ارتباط میتواند پیامدهای مهمی برای اختلال کمبود توجه و بیشفعالی و اوتیسم داشته باشد، زیرا پردازش حسی غیر معمول در این جمعیتها بسیار شایعتر است. رفتارهای تکراری، مانند آنچه در اختلال طیف اوتیسم مشاهده می شود، با پردازش حسی غیر معمول ارتباط زیادی دارد. کار آینده ممکن است تعیین کند که آیا استفاده از صفحه نمایش در اوایل زندگی می تواند به ارتباط بیش از حد حسی مغز که در اختلالات طیف اوتیسم، مانند افزایش پاسخ های مغز به تحریک حسی دیده می شود، کمک کند.
پردازش حسی غیر معمول در کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD) و ADHD در طیفی از رفتارهای مضر ظاهر می شود. در کودکان مبتلا به ASD، احساس طلبی بیشتر یا اجتناب از احساسات، افزایش حساسیت حسی و ثبت نام پایین با تحریک پذیری، بیش فعالی، تقلاهای خوردن و خوابیدن و همچنین مشکلات اجتماعی مرتبط است. در کودکان مبتلا به ADHD، پردازش حسی غیر معمول با مشکلات عملکرد اجرایی، اضطراب و کیفیت پایین زندگی مرتبط است.
هفلر گفت: “با توجه به این ارتباط بین زمان بالای صفحه نمایش و لیست رو به رشدی از مشکلات رشدی و رفتاری، ممکن است برای کودکان نوپا که این علائم را نشان می دهند، دوره کاهش زمان نمایشگر را همراه با شیوه های پردازش حسی که توسط کاردرمانگران ارائه می شود، مفید باشد.”
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) از تماشای صفحه نمایش برای نوزادان زیر 18 تا 24 ماه جلوگیری می کند. چت ویدیویی زنده توسط AAP خوب در نظر گرفته می شود، زیرا ممکن است از تعاملی که انجام می شود سودی وجود داشته باشد. AAP محدودیت زمانی در استفاده از رسانه های دیجیتال را برای کودکان 2 تا 5 ساله توصیه می کند که معمولاً بیش از 1 ساعت در روز نباشد.
نویسنده ارشد، دکتر دیوید بنت، استاد روانپزشکی در کالج پزشکی درکسل، می گوید: «آموزش و آموزش والدین برای به حداقل رساندن، یا امیدواریم حتی اجتناب از تماشای نمایشگر در کودکان زیر دو سال، کلیدی است.
با وجود شواهد، بسیاری از کودکان نوپا بیشتر صفحات نمایش را مشاهده می کنند. طبق یک نامه تحقیقاتی در سال 2019 در JAMA Pediatrics، از سال 2014، کودکان 2 ساله و کمتر در ایالات متحده به طور متوسط 3 ساعت و 3 دقیقه در روز از صفحه نمایش استفاده می کردند که این میزان در سال 1997، 1 ساعت و 19 دقیقه در روز بود. بر اساس مطالعه ژوئیه 2015 در مجله تغذیه و رفتار، برخی از والدین خستگی و ناتوانی برای جایگزین های مقرون به صرفه را به عنوان دلایلی برای استفاده از صفحه نمایش ذکر می کنند.
اگرچه مقاله فعلی به طور دقیق به تماشای تلویزیون یا دی وی دی می پردازد و نه رسانه های مشاهده شده در تلفن های هوشمند یا تبلت ها، برخی از اولین داده ها را ارائه می دهد که قرار گرفتن در معرض رسانه های دیجیتال اولیه را با پردازش حسی غیر معمول در رفتارهای متعدد مرتبط می کند. نویسندگان میگویند تحقیقات آینده برای درک بهتر مکانیسمهایی که ارتباط بین زمان اولیه صفحه نمایش و پردازش حسی غیر معمول را هدایت میکنند، مورد نیاز است.
علاوه بر هفلر و بنت، نویسندگان این مقاله عبارتند از بینود آچاریا، که کار را در زمانی که در دانشکده بهداشت عمومی Drexel’s Dornsife در دانشکده بهداشت عمومی درکسل کار می کرد، و Keshab Subedi از Christiana Care Health Systems به پایان رساند.